“名院名医话健康@喀地二院”系列29|专家带您了解良性前列腺增生

健康   2024-11-19 10:03   新疆  
 良性前列腺增生(BPH)是一种良性疾病,也是咱们中老年男性朋友排尿障碍的常见疾病。良性前列腺增生(BPH)主要表现为:组织学上前列腺间质和腺体增生,解剖学上的前列腺增大,尿流动力学上的膀胱出口梗阻和LUTS为主的临床症状。LUTS症状主要是指:储尿期、排尿期及排尿后的症状,包括:储尿期(通俗讲就是膀胱存尿过程中)症状:主要有尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等;排尿期(排小便的时候)症状:尿踌躇、排尿困难、排尿间断;排尿后(排尿结束后)症状:排尿不尽感、尿后滴沥等;良性前列腺增生(BPH)发病率随年龄增长而增加,40岁后开始出现,60岁时发病率超过50%,80岁时高达83%。随着人口老龄化的加剧,前列腺增生的患者数量也在逐步增加。‌且地域间存在差异。随着人口老龄化的加剧,该病的患病率还将继续上升,需引起足够重视。



良性前列腺增生的危险因素有哪些?  


      良性前列腺增生的病因:BPH的发生必须具备年龄增长及有功能的睾丸两个条件。国内学者调查了26名清朝宦官(也就是俗称的太监),发现21人的前列腺已经完全不能触及或明显萎缩。但BPH的发生具体机制尚不明确,国内最新指南提示:可能是由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起的,其发生与雄激素、雌激素的相互作用、前列腺间质—腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等有关。

  主要危险因素主要包括以下几个方面:
 ‌ 年龄因素‌:随着年龄的增长,前列腺增生的发病率逐渐升高。

 ‌ 家族遗传‌:家族中有前列腺增生病史的人,发病风险较高。

‌  生活习惯‌:吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、熬夜、不规律作息等不良生活习惯可能增加患病风险。

‌  代谢异常‌:如糖尿病、血脂异常等代谢性疾病,与前列腺增生的发生有一定关联。

  ‌其他慢性疾病‌:如高血压病、心血管疾病等,也可能对前列腺增生的发生起到促进作用。

了解这些危险因素有助于大家采取相应的预防措施,降低良性前列腺增生的发生风险



良性前列腺增生的主要症状有哪些?  


  尿频:早期表现为尿频,尤其夜尿次数明显增多。随着梗阻加重,白天也会出现尿频,导致男性LUTS症状明显;
 梗阻症状:排尿困难是前列腺增生最重要的症状,可表现为排尿踌躇、尿线变细或中断、终末滴尿、尿线细而无力、排尿时间延长、排尿不尽感、尿潴留和尿失禁等。前列腺增生的任何阶段均可因劳累、饮酒或便秘等因素,使前列腺收缩及张力增加,引起急性尿潴留。

 血尿:前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张,当膀胱收缩时可引起镜下血尿或肉眼血尿。大量出血可凝结成血块,引起急性尿潴留。

 其他症状:当并发尿路感染时,可有发热、腰痛等症状,合并有肾功能损害时,可出现食欲缺乏、贫血、血压增高、嗜睡、意识迟钝等症状。并发膀胱结石时,可出现排尿中断等症状。长期依赖增加腹压帮助排尿者,可引起疝气、痔疮、脱肛等疾病。

 资料表明:大约50%的组织学诊断BPH的男性有中度到重度下尿路症状,严重影响生活质量。亚洲人较美洲人更易于产生中重度BPH相关症状



得了良性前列腺增生怎么办?   


      ‌ 生活方式调整保持规律的作息,避免过度劳累和长时间久坐,适量进行体育锻炼,如散步、慢跑等,以增强身体免疫力。

 ‌饮食调节均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,以减少前列腺充血的风险。

‌  注意个人卫生保持会阴部清洁,避免细菌侵入,预防泌尿生殖系统感染。

‌  避免憋尿有尿意时及时排尿,避免膀胱过度充盈,损害憋尿肌功能。

  ‌定期体检定期进行前列腺检查,及早发现和治疗前列腺问题,避免病情恶化。

‌  合理用药如需药物治疗,应严格遵照医嘱,避免滥用或自行停药。


  通过以上措施,可以有效预防良性前列腺增生的发生和发展。



来源喀什地区第二人民医院

责编:叶世安

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