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在人体消化系统中,脾为阴、胃为阳。脾气不升、胃气不降,容易形成胸腹部胀闷不适的症状。
《伤寒论》中,以半夏泻心汤为治疗心下痞的基础方。
心下也就是胃区,也就是专治胃脘部的胀满,君药是一味半夏,主要目的就是降胃气。半夏是一个降逆的药,能降逆止呕,善于燥化中焦的痰湿,有助于脾胃的运化。
大家都知道,胃是要降的,如果胃里面有痰饮阻滞,就可能会出现恶心、反酸或者呕吐等症状,就可以考虑用半夏来降逆。
半夏是化痰药里效果最好的药,这个是大家公认的。半夏可分解凝结于机体的水液,并能健脾燥湿。不管是寒结于咽喉、痰结于胸中、气结于脾胃、寒与水结、寒与血结等,均可加半夏治疗。
半夏用通阴阳的方式为引阳入阴,使气血津液运行瘀阻的通道恢复畅通。除此之外,半夏还可散结行气。半夏能使阳气入阴寒结聚之处,使寒气散解,结聚自开。如果有脏腑及其经络所行部位有因寒气凝聚者,均可用半夏散寒结以治疗。
为了安全起见,初学者尽量不用生半夏,可用姜半夏、法半夏等。根据炮制工艺不同,制过的半夏又分为姜半夏,清半夏和法半夏。
很多人分不清楚半夏的这几种炮制品,在这里介绍一下:
姜半夏善于止呕,由生姜、白矾炮制而成,增强其降逆止呕的功效。胃不好的人吃半夏这类药刺激性太强,姜半夏就会好很多。
清半夏长于燥湿化痰,消痞散结,是经过白矾炮制而成,毒性及辛燥之性降低后,化痰作用增强。可以用来治疗湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。
法半夏偏于祛寒痰、调和脾胃,是半夏经过甘草、生石灰来炮制的。石灰是很燥的,所以法半夏有很强的温燥性,治湿痰效果更好了。可用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。
临床用生半夏,有一些体会:
其一:半夏生食,确有较强毒性,但伍药入煎,则成熟品,其毒性大减,虽用量较大,却未发现中毒现象。
其二:单味生半夏还可治疗不寐、腹痛,可知该药尚有止痛、安神之功效。
其三:半夏用量须根据所治病证而定。
治咳嗽痰多用3~6克,止吐用10~20克,安神治不寐用30克以上,60克以上有较好的镇痛作用。
一说半夏小量(6~9克)可降逆和胃,中量(15克)可化痰开结,大量(30~60克)可镇静止痛。
总的来说,阴阳交感是万物生长变化的动力,若阴阳不交,则寒者愈寒,热者愈热,万物无生长之机。
半夏妙就妙在能引阳入阴,使结聚之气、血、水消散。其作用重点在于疏通气血津液运行的通道,使正气运行恢复正常。
注:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!本公众号仅用之进行学术交流
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