“心趴”上的守护

民生   2024-11-28 16:38   海南  

11月20日是中国心梗救治日

呼吁大家牢记“两个120”

“1120”有两个含义


一是“有胸痛

第一时间拨打120”


二是“心梗救治

争取黄金120分钟”

近年来,海南通过推进胸痛中心“全省模式”建设,已实现全省胸痛中心全覆盖,构建起了胸痛中心、胸痛救治单元、胸痛救治点三级胸痛急救体系,让胸痛患者获得就近、规范、及时的救治,为胸痛患者筑起生命防线。




A幸运

男子胸痛查出急性心梗

“双绕行”13分钟开通血管


11月11日下午5点

海口市江东新区

一名48岁的男子胸痛半小时

拨打120求助

120救护车迅速到达现场后

将男子的心电图检查结果

发进了海口“市医院和市120胸痛群”

海口市人民医院心血管内科医生

诊断为急性下壁心梗

建议及时送医手术


当时

该患者距离海口市人民医院最近

约半小时车程

于是120救护车送该患者

前往海口市人民医院胸痛中心救治

时间就是生命,救护车一路飞驰

“如果家属同意手术,可以‘双绕’。”

“家属同意。”

“患者到哪里了?”

“还有10分钟到,刚才室颤,电了一下,现在恢复正常。”

海口市120急救医生

与海口市人民医院

心内科医生保持沟通

并及时在群里反馈患者情况


当天下午5点30分,海口市人民医院心内科团队早已做好术前准备,并为患者优先挂号。患者到达后,通过胸痛中心绿色通道,绕行急诊科和冠心病监护病房,被送到导管室做手术,植入一枚心脏支架,开通了血管,生命得到挽救。近日,该患者已顺利康复出院。


“从这位患者进入医院,到开通血管只用了13分钟。”



海南省胸痛质控中心秘书、海口市人民医院心血管内科副主任黄康表示,该患者的成功救治是海南省胸痛中心救治体系建设的一个缩影,在120急救医生发出心电图后,该医院心内科团队第一时间做出准确诊断,并采取“双绕行”措施,极大缩短患者救治时间,提高患者生存率。



B现状

心梗发病率呈年轻化趋势 

患者就医意识不强


“很多患者出现胸闷、胸痛之后,及时就医的意识不强,错失救治最好的时机。”



海口市人民医院心血管内科主任钟江华表示,近年来随着医疗条件越来越好,海南省胸痛救治体系越来越完善,医院能够给急性心梗患者提供很好的救治,但由于一些患者就医不及时,等其就诊时往往已经非常严重,甚至造成不可逆的后果。


此外,钟江华表示,近年来心梗病人越来越年轻化,以前心梗病人大部分是60岁以上老年人,但现在心梗病人很多是年轻人。有的年轻患者,刚开始发病以为是心肌炎,后来通过心脏造影手术确诊为急性心梗。


为什么心梗会“找上”年轻人呢?钟江华认为,首先是现在年轻人的生活方式发生了改变。不少人经常熬夜,很少运动,饮食不规律,喜欢吃高胆固醇食品,喜欢喝高糖饮料;其次,抽烟、喝酒等危险因素也容易导致冠状动脉硬化,在此基础上容易诱发心梗。


11月19日上午,在海口市人民医院心血管内科病房,记者见到一位心梗患者,这是他第二次住院,医生为他植入药物球囊,开通两根血管。今年7月的一天,他觉得胸闷、乏力,前往海口市人民医院就诊,诊断为急性心梗,医生紧急为其植入了一枚心脏支架,及时开通了一根血管,挽回一条生命。


“特别感激黄医生,对我非常关心,及时手术救治,耐心跟我讲解。”患者吴先生说,黄康医生前后两次为他手术,以后要听医生的话,戒烟、控制饮食和适当运动。


黄康表示,心梗病人血管开通后,后续需做好保养和预防,要戒烟,饮食清淡,每天坚持锻炼,规范按时吃药,定期到医院随访。


此外,钟江华呼吁年轻人,要养成健康的生活方式,健康的饮食习惯;保证充足的睡眠,适当运动、戒烟限酒;若出现胸闷、胸痛症状,要及时就医。



C成效

构建三级胸痛急救体系

让胸痛病人获及时救治


近年来,在中国胸痛中心联盟的大力帮助下,海南省胸痛中心体系建设取得了显著成效。截至2024年10月底,全省30家二级以上综合医院完成了胸痛中心建设并获得国家胸痛中心总部验收授牌,实现全省胸痛中心全覆盖。其中,全省有标准版胸痛中心10家,基层版胸痛中心20家


“目前,我省已构建起了胸痛救治点、胸痛救治单元、基层胸痛中心和标准胸痛中心的三级胸痛急救体系,让胸痛病人能够得到及时、合理、规范的治疗。”海南省胸痛质控中心秘书、海口市人民医院心血管内科副主任黄康表示,目前海南已将胸痛救治网络体系延伸至基层,在乡镇卫生院建设胸痛救治单元,在村卫生室、社区医院等建设胸痛救治点。


截至2024年10月,海南全省建设胸痛救治单元320家,已通过验收270家,全省验收通过率84.38%。其中儋州、五指山、东方、琼海、临高、白沙、保亭、澄迈、屯昌、定安、陵水、琼中十二个市县已全部验收通过。


“现在村卫生室配备了远程心电图,村医碰到心梗的病人,做了心电图发给上级医院医生诊断,做到早期发现、及时转诊。”黄康说,目前我省基层医疗机构对心梗诊断难的问题已基本解决。


日前,澄迈县中兴镇某村居民王先生,在家中突然出现前胸闷痛,且持续不缓解,伴有冒冷汗,遂前往就近挂着“胸痛救治点”标识牌的中兴镇旺商卫生室就诊,卫生室莫美江医生迅速接诊,为王先生进行了心电图检查,并马上通过网络把心电图传到澄迈县人民医院远程心电诊断中心,3分钟后,该医院心电图室医生做出诊断:急性前壁心肌梗死。


当时,澄迈县人民医院心内科专家指导村卫生室医生立即给予患者心梗急救“一包药”口服,争取稳定患者的病情。随后,澄迈县人民医院胸痛中心、中兴卫生院急救站、村卫生室的医生齐心协力,开通了患者急性闭塞的血管,让基层胸痛患者得到及时救治。




突发胸痛, 怎么办?
  • 有胸痛,拨打120。胸痛部位常位于胸骨后或心前区,出现胸痛不要存侥幸心理,尽快拨打120,尽量不要自行去医院。


  • 保持镇定,原地休息。可躺下来休息,不要动了,不要再走来走去,避免导致心律失常。


  • 有心梗,通血管。心电图初步诊断有心梗可能,一定要就近转运到胸痛中心进行救治,在医生指导下尽快服用心梗急救“一包药”,通过心脏介入手术开通血管。发病后120分钟内是“救命”的黄金时间。






“胸痛中心急救地图”怎么搜?

通过微信搜索“胸痛中心急救地图”小程序,可以自动定位查看或搜索周边已通过胸痛中心认证的医院,了解医院简介以及路线、时间预估等;且在小程序界面还能一键拨打120,极大地缩短急救反应时间。


可通过“百度地图”搜索胸痛中心,根据导航前往医院。



来源:健康中国

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