63岁的刘大爷因突发左侧肢体无力，被家属紧急送往了附近的三甲医院，经头部核磁检查发现是由急性脑梗死所引起的。
让刘大爷感到疑惑的是，他既没有高血压也没有糖尿病，平常就是多喝了点酒多吃了点肉，为何也会患上这么可怕的疾病？
但其实，刘大爷的血脂水平早就明显偏高了，化验结果显示总胆固醇高达7.1，而高脂血症是导致脑梗死重要的危险因素之一。
一、了解高脂血症从这几个误区开始
1、只有胖的人才会得高血脂。虽然肥胖跟高血脂密切相关，但瘦的人也有可能患上高血脂。因为高血脂的发生与身体内的脂肪比例、基因遗传、生活习惯等多种因素有关。
2、吃得越清淡血脂水平越低。尽管清淡饮食对降低血脂很有帮助，但并不意味着长期吃素血脂水平就越低，因为肉类中含有的优质蛋白和B族维生素能够改善血脂代谢紊乱。
3、血脂正常就不需要治疗。很多人看到正常的血脂报告就以为不需要治疗，但对于既有高血压又有糖尿病或已经得了脑梗心梗的患者，即便血脂正常也需要服用降脂药物。
4、血脂升高一定会出现症状。不少人以为血脂升高身体就会出现相应的症状，但大多数高血脂患者在早期不会有异常表现，这时如果能及早发现和干预治疗效果是最好的。
二、若腿部出现这4种异常，说明你的血脂偏高了
睡觉时腿抽筋
出现腿脚抽筋的症状的确可能是缺钙所致，但如果补钙后症状仍不能缓解应考虑高血脂可能，这是因为当体内胆固醇过高代谢不出去时，会刺激腿部肌肉导致痉挛。
双腿麻木无力
由高血脂引起的腿部麻木、无力，一般是单侧且可能伴有头晕的症状。这主要跟高血脂导致的腿部动脉粥样硬化，代谢物沉积影响运动神经和感觉神经正常功能有关。
行走时腿疼痛
血脂升高会加速动脉粥样硬化的发生和发展，增加患下肢动脉硬化症以及下肢动脉硬化闭塞症的风险，这些疾病会引起腿部供血不足导致患者走路时出现疼痛的症状。
腿部肤色异常
当高血脂导致腿部血管狭窄引起组织血液灌注不足时，皮肤颜色会变得苍白按压后恢复血色的时间明显延长，如病情进展加重皮肤颜色还会变得发黑发暗呈现出暗紫色。
三、甘油三酯和胆固醇多高，需要尽快服用降脂药物？
1、甘油三酯≥5.6
甘油三酯升高不仅会导致动脉粥样硬化还会损害胰腺，当甘油三酯水平超过5.6时，患急性胰腺炎的风险明显升高。降脂药物首选选非诺贝特为代表的贝特类药物，也可以选择高纯度的ω-3脂肪酸。
2、总胆固醇≥7.2
正常人群的总胆固醇值在2.8~5.2之间，总胆固醇≥7.2便属于重度高胆固醇血症，这时容易发生以动脉粥样硬化为基础的相关病变。降脂药物可以选择中等强度他汀比如阿托伐他汀20毫克。
3、低密度脂蛋白胆固醇≥4.9
预防动脉粥样硬化重点是控制低密度脂蛋白胆固醇，当低密度脂蛋白胆固醇≥4.9意味着患脑梗死、心肌梗死等心血管疾病的风险很高。降脂药物应采取小剂量他汀联合依折麦布，必要时注射PCSK9抑制剂。
需要注意的是，长期服用降脂药物的患者，应定期复查血脂四项、肝肾功能、空腹血糖、肌酸激酶等指标。服用降脂药物初始阶段应每2~3个月复查一次，血脂达标以及病情稳定后每半年复查一次即可。
