跑步后脚跟疼痛？以下是 10 个可能的原因 + 如何解决！
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2024-11-21 06:01
阿联酋
由于脚后跟区域周围的肌腱、神经和肌肉错综复杂地重叠，因此脚后跟疼痛可能特别令人困惑。今天，我们将分析跑步后脚后跟疼痛的最可能原因，并提供一些解决方法。每种不同的原因或病理都需要一个特定的康复计划，您应该通过合格的健康专家获得该计划。这些是每种病理可能出现疼痛的常见区域，但可能并不涵盖所有情况。跟腱是人体最长、最强的肌腱，它将小腿肌肉、腓肠肌和比目鱼肌连接到跟骨。跑步时，它吸收并支撑身体的重量。非插入性 跟腱病通常影响约 4 厘米以上、与跟骨后部连接的肌腱。通常，这是由于负荷活动突然增加，例如长跑或高强度训练期。其特征通常是疼痛逐渐出现，并随着您继续锻炼而加剧。其表现为跑步后脚跟疼痛或跑步时脚跟疼痛。肌腱可能触痛或明显肿胀。早晨起床或长时间坐着之后，您还可能会感到脚后跟后部疼痛和僵硬。最常见的损伤原因是过度使用，从而导致发炎。然而，扭伤脚踝或参加接触性运动可能会导致肌腱撕裂。如果胫骨肌腱恶化，您可能会感到脚内侧和脚踝处（肌腱所在位置）疼痛。疼痛通常会随着活动（尤其是跑步）而加剧。拇长屈肌（FHL）是位于小腿肌肉深处的一块强健的肌肉。它从脚踝内侧的骨性隆起后面穿过，沿着脚内侧延伸，直到插入大脚趾。它有助于足部跖屈和内翻。跑步时，FHL 在步态周期的脚趾离地阶段产生来自足部的最终推力。 由于需要重复强力的跖屈和稳定，跑步者和舞者常见 FHL 肌腱病和其他功能障碍。FHL 肌腱病可能会导致脚踝内侧骨性隆起下方以及脚内侧逐渐出现疼痛。 这些是每种病理可能出现疼痛的常见区域，但可能并不涵盖所有情况。跟骨是脚后跟的骨头。跟腱和足底筋膜都附着于此，并支撑着脚。跟骨应力性骨折是指跟骨出现多处小裂缝。这些骨折通常是由于骨骼长期反复受压而发生的。反复活动（例如不休息地长距离跑步）可能会导致骨折。最初，您可能只是在跑步后感到脚后跟疼痛，但如果忽视它，这种疼痛可能会持续下去。跟骨应力性骨折很难发现，经常被误诊。它通常会引起剧烈疼痛并使行走困难。疼痛通常是局部性的，站立一段时间后疼痛可能会加剧。通常用两根手指触诊跟骨会有疼痛感，称为跟骨应力性骨折试验。舟骨位于脚中部顶部。舟骨呈船形，连接踝骨和脚下骨骼。该区域承受着巨大的力量，因此很容易发生应力性骨折。舟骨应力性骨折的症状通常包括脚踝或脚中部或顶部的深度疼痛。在早期阶段，疼痛通常仅在活动时发生，如果继续锻炼，疼痛可能会变成持续性的。踝骨应力性骨折很少见，但仍有可能发生。这可能是由于直接撞击或导致反复应力的活动造成的。这些是每种病理可能出现疼痛的常见区域，但可能并不涵盖所有情况。它是血管、神经和肌腱贯穿的重要通道。正确的功能将为脚提供运动和灵活性。如果胫后神经在跗管内受到压迫，患者可能会感到足部疼痛、刺痛或麻木。扁平足、肿胀或关节炎、糖尿病等疾病会导致肿胀，从而导致压迫。正确诊断TTS需要经验丰富的神经病科医师和神经专科医生的专业关注。内侧跟神经是与 TTS 病例有关的胫后神经的组成部分。当您在行走或跑步时脚向内转动时，过度内旋可能会压迫神经。跟骨神经受压可能会导致内踝下方出现灼痛。疼痛可能从内踝延伸到足弓。巴克斯特神经构成了沿脚跟内侧延伸的足底外侧神经的一部分。巴克斯特神经病主要是神经卡压问题；当神经受到压迫时，会引起剧烈的灼痛，通常还伴有脚跟周围麻木和针刺感。高达 20% 的慢性足跟痛病例是由 Baxter 神经卡压引起的。然而，这是一种经常被忽视的足跟痛根源。每种病症都需要特定的治疗和诊断。如前所述，您应该寻求医疗专业人士的帮助，以正确治疗。康复应该舒适；任何时候都不需要让身体承受过度的压力。这样做会加剧现有状况并延长康复时间。同样，什么也不做也会让身体失去训练，以至于很难重新开始跑步。但是，根据我们对伤害的分类，我们提出了一些具体的建议。短期内，应遵循RICE（休息、冰敷、加压、抬高）方案。踝部支撑和鞋类也有助于减轻急性期的疼痛。当疼痛变得更容易忍受时，开始结合渐进式伸展和强化训练计划。尽量达到可以承受更大负荷的程度，以刺激肌肉和肌腱的最大适应性。X 光是诊断骨折最常用的影像工具。尽早确诊对最大程度地促进康复至关重要。最初，可能需要穿靴子，石膏或夹板，以便在骨折愈合时保护脚保持在一个位置。如果肿胀严重，医生可能会建议使用非甾体抗炎药或止痛药。大多数应力性骨折可通过非侵入性治疗治愈。应力性骨折很少需要手术治疗。一旦骨骼重新骨化，您就可以在专业人士的指导下开始进行渐进式拉伸和强化计划。神经病变的诊断难度更大。通常需要使用 MRI 和超声波。物理治疗通常与药物治疗结合使用，以优化康复并减少功能障碍。如果治疗后没有明显改善，您可能会被转诊给临床医生进行手术治疗。
