据统计中国有超2亿人
腰椎间盘出了问题
其中20～40 岁的年轻人
占到了 60% 以上
年纪轻轻的
怎么就腰椎间盘突出了呢？
近日，我院接诊了一位年仅37岁的“腰椎间盘突出”患者。
陈先生因3年前就会无缘无故的感到腰背部疼痛，下床负重、久行、久站及久坐时疼痛都会加重，但经过休息后症状都可以缓解，直至入院前15天，休息后疼痛还是无法缓解，右下肢有牵扯感的疼痛，便于10月1日就诊于我院骨伤科门诊，经过门诊医师查体，并结合CT结果诊断为：腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛。
骨伤科团队为陈先生制定了详细的手术方案，为陈先生实施了椎间孔镜下腰椎间盘切除术，术后切口小，恢复快，疼痛及左下肢麻木症状即刻得到缓解。
科普一下
椎间孔镜术
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什么是椎间孔镜
椎间孔镜属于脊柱内窥镜的一种，是配备有光源的通道系统，它从患者身体侧方或者后方进入，可行颈椎、胸椎、腰椎减压，其中腰椎椎间孔镜最为人所知，椎间孔入路最为多见，在安全工作三角区穿刺并放置工作通道，在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用配套的脊柱微创手术器械清除突出或脱垂的髓核以及增生的骨质，来解除对神经根的压力，消除由于神经压迫造成的肢体疼痛麻木和肌力下降的症状，以改善病人的生活质量。
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椎间孔镜的优势
01
微创
通过侧方入路到达目标区域，利用人体生理解剖自然通道，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不过多咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。
02
麻醉方式多样
孔镜技术多数可以在局部麻醉下进行，减少患者恐惧心理，方便且经济。
03
适应症广
能处理涵盖所有类型的椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。窥镜下使用特殊的射频电极，可行纤维环成型和环状神经分支阻断，治疗椎间盘源性疼痛。使用纤维环缝合器降低复发率。
04
并发症低
创伤小，水介质，形成血栓和感染的几率低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连。
05
安全性高
局部麻醉，术中患者意识清晰，医患术中交流降低伤及神经和血管的风险；出血少，手术视野清晰，大大降低误操作的风险。
06
康复快
术后6-12小时可佩戴腰围下地活动，平均3—6天可选择出院。
07
病人满意度高
立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，口服抗生素即可，皮肤切口仅8mm，符合美学观点。
三审 | 姚 伟
二审 | 杨晓华
一审 | 龙 典
