精神科探视需要注意什么?

美体   2024-11-13 10:48   山东  

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探视精神障碍患者是需要特别关注和谨慎对待的重要问题,不仅涉及患者的情感体验和心理状态,还直接影响病情的稳定和康复。因此应根据患者的病情动态、心理状态及治疗需求,确定适宜的探视时机,避免对患者病情造成不利影响或增加人身安全风险。


1

注意探视的时间。

入院初期(2周之内)患者对住院的环境还不能适应,否认有病,也不安心住院。此时来探视患者,患者不仅不会认为你是在关心他,反而会有敌对的情绪,或出现吵闹、哀求、以死相逼等种种手段要求出院。这时,家属就会处于两难的境地;因此,住院前2周不宜来院探视,2 周后再探视比较合适。同时家属在探视前事先征求医生的意见,询问患者病情,将会更有利于患者的治疗。探视时间也不宜过长,以10-20分钟为宜,切不可把探视当作聊天的场所。


2

遵守探视制度。


精神患者不同于其他患者,且病房采取的管理方式是封闭式集中管理。因此在探视患者时,不要将贵重物品(贵重衣物、手表、现金等)、危险物品(刀、剪、玻璃制品、火机、皮带及长的绳索、药品等)、容易造成噎食的食物(鸡蛋、蛋糕、带核的食物)带入病房,以免发生意外。因为病房内有些患者对自己的行为失去辨别能力或受到精神症状的影响,容易引起自伤、伤人、火灾等不良事件。

因此,凡是需要交患者带入病房内的物品,都须征得工作人员的同意。但在临床上,曾发生过,患者家属千方百计藏匿违禁品带入病房,由于患者家属带入病区的禁品出现了各种的不良事件。1-2人探视即可,探视人员过多,患者情绪波动大,容易引起病情波动。


3

探视时的交谈技巧。

患者家属要耐心倾听,注意患者讲话的条理性,思维的现实性。还要对患者表示理解,即使患者所说的内容带有明显的病态,也不要贸然去反驳他。在接触沉默少语抑郁的患者时,就需要态度和蔼,语言亲切,谈论令患者高兴的人或事,增强其治疗疾病的信心和勇气。不要贸然介入引起患者抑郁的原因,以免引起不愉快的情绪。

若遇到患者反复要求家属接他出院,这时家属既不要严词拒绝,也不要轻易许诺。只需向患者解释出院的事,要由医生决定,住院都要听医生的,把责任推到医生身上;可以使家属得到解脱,避免患者怨恨家属不接他,向家属发脾气。

如探视时患者出现吵闹不安,除不要用语言刺激患者,以免加重其兴奋外,应尽快与医生、护士联系,协助解决问题。在与精神症状丰富的患者交谈时,谈话内容尽量不要涉及精神症状,对患者所述情况,不要与之争执,应采用中性立场。若发生了可能引起患者强烈情绪变化的事,如亲人去世、配偶提出离婚等,最好不要直接告诉患者,而应与医生商量后选择最佳时机再告诉患者。


4

探视礼品的选择。

探视患者不要带过多富含营养的食品。可以多带些水果,特别是水分多、纤维素多的水果,对患者有更重要的意义。因为患者住院期间主要是使用抗精神病药物治疗,而这些药物除治病外,还会引起便秘、口干等副作用。多饮水和吃粗纤维的食物可以减轻药物的不良反应。


5

探视后与医生反馈。


患者家属应主动找到自己患者的主管医生,向医生询问患者近来的病情变化,并将探视时患者所暴露的新的症状告诉医生;医生也会将患者的治疗情况向家属交代,有时还有可能请家属补充一下更加详细的病史资料。治疗精神病的特殊性就在于,患者大多不配合治疗,医生同患者的沟通有困难。因此,家属同医生之间的配合就显得格外重要,配合的越密切、交流的越深入,对治疗就越有利。



END


供稿:精五科

校稿:王云钰

终稿:张金鹏


龙口市心理康复医院
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