报告指出，过去一年，以县城为重要载体的新型城镇化扎实推进。一是加快产业园区建设。在规划建设产业园区，引导县域产业适度集聚发展，切实提升产业平台功能，统筹培育本地产业和承接外部产业转移，统筹吸引农民工返乡创业和吸纳本地劳动力就业。二是加快提升县城综合承载力。各地充分发挥预算内资金、专项债的引导作用，加快县城“补短板强弱项”，持续提升县城市政交通、防洪排涝、防灾减灾等基础设施，积极推进老旧小区改造，完善教育、医疗、养老托育等公共服务。三是推动县城基础设施和公共服务向乡村延伸。各地从实际出发，推动县城市政基础设施向城市周边和较大乡镇延伸，推动城乡公共交通一体化运营，鼓励县医院和乡镇卫生院组建城乡医共体，支持发展城乡教育联合体，推动县域城乡融合高水平发展。
西昌绘就安宁和美乡村新画卷。凉山州新闻传媒中心资料
报告指出，财政自给率偏低，是制约县域高质量发展的一个重要因素。2023年，全国1867个县域，平均的财政自给率（全部县域一般公共预算收入与一般公共预算支出之比）仅为33%。这意味着县域三分之二的一般公共预算支出依靠转移支付或发债来维持。2023年，全国只有6个县域的财政自给率超过100%（一般公共预算收入大于一般公共预算支出），分别是江苏省昆山市、太仓市和张家港市，福建闽侯县，内蒙古准格尔旗，新疆伊吾县。
财政自给率高于50%的县域只有246个，只占全部县域的13%。此外，863个县域的财政自给率低于20%。随着县域经济由高速增长转向高质量发展阶段，县域财政增收面临现实困难。因此，一方面必须加快化解地方债务，减轻县域还本付息压力；另一方面，还必须加快体制机制改革，在扩权强县的同时，更加注重县级政府财权和事权匹配。
西昌市邛海17度夜经济活跃。凉山州新闻传媒中心记者 张崇宁 摄
报告建议，设立县域现代化建设示范区。推进中国式现代化，统筹推进新型工业化、新型城镇化和乡村全面振兴，关键在县域。应在科学把握人口流动规律的基础上，设立县域现代化建设示范区，探索不同类型县域现代化的具体目标设定、制度设计和发展路径，推动大城市周边县域、农产品主产区县域、重点生态功能区县域走独具特色的县域现代化道路。
为客观评价县域高质量发展水平，引导县域增强对标意识、赶超意识、引领意识，结合县域发展面临的新形势，壹城智库构建了县域高质量发展评价体系。
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