2024年09月24日，在李运成副院长带领与指导下呼吸与危重症医学科三病区张奎松主任联合呼吸内镜中心护理团队及麻醉团队成功为一例难治性气胸患者开展经支气管镜单向活瓣植入术。
朱大爷因“慢性咳嗽、咳痰、闷喘30余年，加重3天”于2024-09-01来院寻求诊治，入院前患者在外院肺部CT提示左侧气胸、慢性支气管炎并肺气肿。入院后第一时间给予胸腔闭式引流术，患者气胸无明显改善，在胸外科协作下给予患者留置24F引流管，胸腔引流管连接负压，同时鼓励患者咳嗽、咳痰以促进肺复张，但数字引流系统监测患者实时漏气量仍高居不下（如图2），提示胸膜瘘口仍难以愈合。
图2：术前胸腔引流管连接负压，数字引流系统监测患者实时漏气量高达780ml/min
术中Charts检测：
图3：左肺上叶 图4：左肺下叶
图5：活瓣植入术后气管镜下表现
图6：2024年09月25日 肺部CT
7a术前 7b术后
图7：术前（7a）术后（7b）对比，气胸消失，肺复张
张奎松
曹县人民医院
呼吸与危重症医学科副主任医师
主要学术任职：
鲁西南大气道狭窄专科联盟常务理事
山东省抗癌协会肿瘤重症医学分会常委
山东省研究型医院协会呼吸病学分会常委
山东省疼痛医学会睡眠障碍专业委员会常委
山东省老年医学会呼吸介入专业委员会常委
山东省医师协会变态反应学会医师分会委员
山东省医师协会呼吸医师分会介入诊疗委员
山东省研究型医院协会肺癌转化医学分会常委
山东省医师协会呼吸医师分会基层协作组委员
山东省研究型医院协会介入呼吸病学分会委员
山东省医学会慢性病管理多学科联合委员会委员
山东省研究型医院协会肿瘤靶向治疗学分会委员
山东省生物医学工程学会氢医学专业委员会委员
山东省生物医学工程学会声振医学专业委员会委员
山东省中西医结合肿瘤学会分会呼吸肿瘤学会委员
山东省公共卫生与消毒感控学会呼吸肿瘤分会常委
荣获：菏泽市知识型职工先进个人、曹县最美科技工作者、医德医风优秀个人等荣誉称号
作者简介
本期责任编辑：陈 姝
