肩周炎又称冷凝肩、五十肩，症状就是肩膀疼；胳膊抬不起来；往后背也背不过去；一伸手突然像电击一样疼。
天气很热的时候，有的人晚上睡觉很容易就把肩膀露出来。肩膀这个地方就容易受风，你用手摸摸，这儿就比身体的其他地方要稍微凉点儿。肩周炎就是这么来的。
凡是骨伤或是筋骨上的毛病大多跟寒有关。年轻时不太注意，到老了，这长年积累的寒就开始折腾你了。
一、肩周炎多由气血不足、外感风寒所致
过度劳累者较容易引起肩周炎。中医学认为，肩周炎属于“痹症”的范畴。人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，气血不足，血脉运行迟涩，不能濡养筋骨，筋脉失其所养，血虚生痛，营卫失调，筋脉拘急而不用。
肩周炎的发生也与风寒湿三邪的侵袭有关，风寒湿邪客于血脉筋肉，血受寒则凝，使筋脉失养，脉络拘急而疼痛，关节屈伸不利。又因患病后肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以又称“肩凝症”。
简单来说，肩周炎其实就是一块冰。这块冰在肩膀那，把这里的血、气及各种营养物质都给冻着了，它们往前走不了，堵在那了。中医说痛是怎么来的？不通就会痛，通了就不痛了。所以，要让这块不痛，就要把冰给化掉。
动则生阳，人一运动起来，阳气就生发了，冰也就跟着化了。所以，治疗肩周炎，我们可以从小范围开始甩胳膊画圆圈，让阳气慢慢地把肩膀里的冰给融化掉。冰化了，气、血以及各种营养物质又能往前走了，疼痛自然就消失了。
二、肩周炎首选方：黄芪桂枝五物汤
张仲景《金匮要略》像一个宝贝匣子，内藏无数妙方，黄芪桂枝五物汤便是其中之一。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。
黄芪桂枝五物汤，即桂枝汤去甘草倍生姜，加黄芪为君药，其组成为黄芪三两，桂枝三两，芍药三两，生姜六两，大枣十二枚。
【用法】上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，每日三服。
【现代用法】黄芪9g，芍药9g，桂枝9g，生姜18g，大枣4枚。
黄芪桂枝五物汤具有调养荣卫，祛风散邪; 益气温经，和血通痹的作用。临床应用较为广泛，效果显著。
方中黄芪为君药，甘补温气，祛大风且能固表，桂枝辛散温通，能振奋气血，解散风寒，以温经通络，散寒止痛，芍药和营理血，且能止痛，合生姜大枣甘温补中，调和营卫，共收温阳行痹之效。
加味黄芪桂枝五物汤：
【处方】：黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙12克，川山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克
水煎服，每日一剂。
冷痛者加制川草乌各10克。兼痰湿者加法半夏12克，南星10克。病久三角肌萎缩者加制马钱子0.3克。局部可配合以针灸治疗。
【临床效果】
用上方已治疗20余例病人，效果满意。一般服药2—4剂即见效，连服10余剂可愈，多则服20余剂治愈。
张 xx ，男，53岁，教师。1976年突然右上肢不能上举，外展运动疼痛，影响工作。给于“加味黄芪桂枝五物汤”，3剂见效，15剂而痊愈。
李 xx ，男，54岁，内江三中教师。1979年5月患肩关节周围炎，曾去多处求治无效，已拖延20余天。患者左肩不能上抬外展内旋。治予服用“加味黄芪桂枝五物汤”，20余剂痊愈。
李 xx ，女，42岁。1979年5月突然左肩不能上抬，诊为急性肩关节周围炎，仅服用“加味黄芪桂枝五物汤”4剂而愈。
加味黄芪桂枝五物汤：
刘某，女，53岁，2010年11月15日初诊。右肩关节疼痛活动受限3个月余，其间某院诊为肩关节周围炎，予伸筋丹、小活络丸、独一味、芬必得、布洛芬等中西药物交替内服，及针灸、按摩、热敷、理疗、膏药贴敷，收效不著。右肩关节仍痛较重，遇风寒尤甚。查见右上肢外展后伸上举均受限制，肩峰及肩前部压痛明显。患者体质瘦弱，自述抗寒力差，热则体舒。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。据症辨属：形体虚弱，抗寒力差，卫阳不固，风寒之邪痹着于肩关节所致。
治宜补气血助阳、祛寒通络，取黄芪桂枝五物汤化裁：黄芪30克，当归15克，白芍30克，桂枝15克，姜黄15克，羌活10克，伸筋草10克，红花10克，威灵仙10克，没药10克，水煎服，每日一剂。第三煎用毛巾蘸药液热敷肩关节。二诊：服药10剂后肩关节疼痛大减，并觉有温热感，活动后较前轻松，余症俱轻。原方黄芪、白芍减为20克，桂枝、姜黄减为12克，复服10剂后，诸症消失，右肩关节活动正常。
本例辨证属气血虚弱，抗寒力差，寒邪痹着于肩关节所发。故用《金匮要略》中补气血通阳行痹的黄芪桂枝五物汤加减。方中黄芪甘性温，功可补气升阳；当归甘辛温，功可补血活血止痛；白芍味苦酸，功可补血缓急止痛；桂枝甘辛温，功可温经散寒止痛；姜黄辛温，功可活血通经止痛；羌活辛苦温，功可散寒通痹止痛；伸筋草辛温祛风通络为其所长；红花辛温，可活血通经止痛；威灵仙辛咸温，可祛风除湿通络止痛；没药苦辛平，可活血止痛，诸药互用，共奏祛风散寒、温经通络、活血止痛之功。
三、诱发肩周炎的原因就是静、老、伤、寒
“上工不治已病治未病”，在这里，我把诱发肩周炎的原因给大家说一说。
一般来说，“静、老、伤、寒”是引起肩周炎发作的四大原因。这四个字非常好理解，大部分人一看就知道，它们指的是缺少运动、衰老、受伤、受寒。有人会说：“静、伤、寒都可以避免，但‘老’不是人类不可避免的自然规律吗，这怎么办？”
其实，这里的“老”指的不是年龄的增长，而是骨头的变老。有些中老年朋友平时不注意保养，结果就出现了骨质增生、骨质疏松等毛病。骨头不健康了，风、寒、湿这些“外邪”很容易就侵入到人体里面了。所以，步入中老年后，我们一定要想尽各种办法，让骨头强壮、健康起来，这才是预防肩周炎的关键。
