乳头状内皮细胞增生（马松瘤）
定义
乳头状内皮增生（马松瘤）本质上是一种具有明显内皮增生的组织血栓1。
发病机制
马松是第一个描述这种病变的人，他将其归类为真正的肿瘤，因为当“肿瘤”的生长超出其血液供应时，可以观察到坏死和血栓形成2。这种良性的情况现在被认为是一种非典型的组织血栓。目前尚不清楚为什么只有一些血栓表现出这些形态特征3。
发病部位
乳头状内皮增生通常发生在静脉内，最常见于头部、颈部、手指或躯干它也可以看作是另一种血管病变的组成部分，如血管瘤、化脓性肉芽肿或血管畸形3。
大体
典型的病变是界限清楚的单发结节，直径1-2cm。
显微镜下
可见许多乳头状突起，被增生的内皮细胞覆盖。
图1病变由充满血液的大间隙组成
图2高倍镜下间隙内可见大量乳头状突起，排列着一层非典型内皮细胞。
鉴别诊断
马松瘤主要与血管肉瘤鉴别，主要区别在于马松瘤位于血管内，内皮细胞的细胞学特征温和。而血管肉瘤通常表现为明显的组织坏死、明显的多形性和高有丝分裂率。
治疗
手术切除
参考文献
1 Miettinen, M.Vascular tumors.In: Miettinen M, ed. Diagnostic Soft Tissue Pathology. 1st ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone; 2003:311–342
2 Masson, P.Vegetant intravascular hemangioendothelioma [in French].Bull Soc Anat (Paris)
1923 93:517–532.
3 Weiss, S. W. and J. R.Goldblum. Benign tumors and tumor-like lesions of blood vessels.
In: Weiss SW, Goldblum JR, eds. Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 4th ed. St Louis, Mo: Mosby; 2001:837–890
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