本文讨论了昼夜节律饮食（Chrononutrition）的重要性，即根据生物钟安排进食时间对生理过程和疾病治疗的影响。文章特别关注了危重病人在重症监护病房（ICU）中的进食时间安排。
**昼夜节律和饮食**
昼夜节律是人体内部24小时周期，控制着生理和行为。进食时间是调节人体生物钟的重要因素，夜间进食会导致营养代谢不佳和生物钟的错位。昼夜节律饮食的核心是将进食时间与生物钟对齐。
## ICU环境中的昼夜节律
**ICU环境对昼夜节律的影响**
现代ICU环境和实践会干扰患者的昼夜节律。ICU中的患者通常接受24小时连续的营养支持，这可能会加剧昼夜节律的破坏。
**24小时连续进食的影响**
传统上，为了避免胃肠不耐受和误吸风险，ICU患者通常采用缓慢连续的营养输注。然而，这种做法可能会导致代谢负担增加和生物钟的错位。当前的临床指南对营养支持的时间安排没有明确指导。
## 研究进展
**间歇性和昼间营养支持**
最新研究表明，间歇性和昼间营养支持可能更符合生理需求。例如，最近的试验显示，白天输注营养在一些情况下是可行和安全的，并有助于患者更快地恢复正常饮食。
**潜在风险**
虽然昼间营养支持有其优点，但也存在一些风险。例如，对于有严重胃肠功能障碍的患者，较高的输注速率可能会增加误吸的风险。此外，高速输注可能会导致代谢负担增加，因此需要对患者进行密切监控。
## 实施和未来展望
**实施挑战**
将昼间营养支持纳入ICU的操作中需要重新评估医院的运作。比如，喂食管放置和营养混合的协议可能需要调整。团队协调也非常重要，包括护士、营养师、医生和药剂师的合作。
**技术进步和个性化**
随着营养支持配方和技术的不断创新，ICU将更能支持患者的昼夜节律健康。未来的研究可能会集中在如何根据每位患者的生物时间个性化进食时间。
## 结论
**重新考虑24小时连续进食**
基于现有的研究，24小时连续进食的传统做法应被重新审视，昼间进食可能会提供更好的代谢结果和总体恢复效果。未来的临床试验将进一步验证昼间进食在危重病人中的安全性和有效性。
这篇文章强调了合理安排危重病人进食时间的重要性，指出了昼夜节律饮食的潜在优势，并呼吁对现有的连续进食做法进行重新评估。
这篇文章强调了在危重病人的营养支持中合理安排进食时间的重要性。研究指出，昼间进食有助于减少昼夜节律的错位，改善代谢结果，并促进病人的总体康复。本文建议重新审视传统的24小时连续进食方法，提倡间歇性和昼间营养支持，特别是在重症监护病房（ICU）环境中。这些发现对临床实践具有重要指导意义，提示医务人员应考虑营养支持的时间安排，以优化患者的治疗效果和康复进程。
