兰州市医疗保障局发布最新消息
2025年1月1日起
将恶性肿瘤日间治疗费用
纳入医保基金支付范围
不用住院即可享受医保报销待遇
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为深入推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治行动见实见效，近日市医保局将恶性肿瘤日间治疗纳入我市基本医疗保险基金支付范围，参保患者不用住院即可享受医保报销待遇，在进一步减轻参保患者就医负担的同时降低了家属陪护成本。
政策出台后，参加我市职工医保或城乡居民医保，经医学诊断患恶性肿瘤并符合日间治疗准入条件的参保患者，可根据诊疗需要申请享受恶性肿瘤日间治疗医疗保障待遇。
参保患者在日间治疗期间发生的政策范围内医疗费用纳入医保基金报销，出院结算时享受现行医保住院待遇政策，起付标准按现行住院起付标准的50%结算，与住院起付标准不累计，不递减。职工医保报销比例执行现行住院报销政策，城乡居民医保报销比例为政策范围内的75%。
该政策于2025年1月1日起执行，目前我市先行确定了具备日间治疗条件的12家三级医疗机构开展恶性肿瘤日间治疗。
来源：兰州市医疗保障局
http://ybj.lanzhou.gov.cn/art/2024/11/14/art_15068_1409585.html
那么目前
兰州日间手术报销待遇标准如何?
兰州市医保局今年8月
发布的相关政策有所提及
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日间手术是参保患者按照诊疗计划在24小时内入、出院完成的手术操作(不包括门诊手术，特殊病历住院时长最多不超过48小时)，包含慢性扁桃体炎等48个日间手术病种的77个临床路径和特发性血小板减少性紫癜(ITP)的1个日间诊疗病种的4个临床路径(具体病种见附表2-1)。术前1周内、术中、术后1周内的检查、治疗、化验、病理检验、麻醉、手术、床位、护理、药品、医用耗材及术后带药、必要处置(换药、拆线)等各种临床路径允许的政策范围内医疗费用均按规定纳入医保支付范围。
①待遇标准
②就诊结算方式
在全市34家定点医疗机构(具体名单见附表2-2)就诊时，医疗机构与参保患者签订手术知情同意书后办理日间手术登记手续，登记后一周内进行日间手术治疗，政策范围内医疗费用实行“一站式”直接结算。
③注意事项
已签订知情同意书或办理日间手术登记手续，但因各种原因未进行日间手术的，相关费用仍按照门诊报销政策结算。对预先未确定实施日间手术，后经诊查进行日间手术的，实施日间手术前已经发生的费用不纳入日间手术结算;实行日间手术后，因术后并发症及其他意外情况，难以在入院48小时内出院的参保患者，应转出日间手术病房，转入相应住院病房，其符合规定的日间手术费用与住院费用按照普通住院合并结算。
参保城乡居民在全市各级日间手术(诊疗)定点医疗机构发生的政策范围内日间手术(诊疗)费用统一按照75%的报销比例结算，其他报销政策和就诊结算方式与职工相同。
来源：兰州市医疗保障局
http://ybj.lanzhou.gov.cn/col/col25729/index.html
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