太罕见!25岁女子怀上9胞胎,专家这样说

时事   2024-11-13 21:38   广东  

“之前一直怀不上,

没想到,

这次居然怀上了九胞胎,

心情又惊又喜。”


11月12日

在江西南昌一家医院内

侯女士拿着彩超报告

眼神交织着震惊



原来侯女士

因自身原因一直怀不上孕

后经注射促排卵药物

怀上了九胞胎

这一消息让侯女士悲喜交加

目前,等待医生给出下一步建议


据了解,侯女士今年25岁,来自南昌县。因结婚近一年未怀孕,去医院检查显示子宫内有多个囊肿且子宫内膜息肉,受孕困难,医生建议注射促排卵针进行排卵,抱着想做母亲的心愿,今年10月初,遵医嘱,侯女士注射了促排卵药物。没想到,10月底,侯女士就成功怀孕了。


“当时,得知怀孕了,

心情非常开心,

圆了自己做妈妈的梦,

而且去医院检查怀上了三胞胎。”

侯女士回忆道



然而,情况却愈发复杂

11月5日

侯女士带着喜悦的心情

去医院进行彩超复查

结果显示她的子宫里有八个孕囊

11月12日

侯女士再次来到医院进行复查

结果更令人惊讶

宫腔内显示有九个孕囊紧靠

均见原始心管搏动


“今天做了相关的系列检查,现在等待医生给出下一步建议。心情很忐忑,之前担心怀不上,现在怀了九胞胎,真怕我老婆身体吃不消,接下来,听听医生的意见,看如何保胎。”侯女士爱人胡先生告诉记者。



有专家认为

多胞胎的受孕概率极低

例如自然受孕的双胞胎概率约为1:89

三胞胎更是只有

1:8000至1:10000的概率

四胞胎以上则更为罕见


然而,近年来多胞胎的出现频率似乎有所增加。一方面,辅助生殖技术的不断发展和应用是一个重要因素。一些不孕不育的夫妇通过试管婴儿、注射促排卵药物等技术实现生育的愿望,而在这些技术的操作过程中,为了提高成功率,可能会移植多个胚胎,从而增加了多胞胎的出生概率。


“九胞胎”为何罕见?


在谈及因胚胎分裂继而出现九胞胎的可能性时,湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳表示“基本没有见过”。一个受精卵可以在不同的时间分裂为2个或多个,成为单绒毛膜性或多绒毛膜性多胎。“从新闻内容分析,3次复查分别为3个孕囊、8个孕囊再到9个孕囊,这类情况极其罕见。”像单绒毛膜三胎,在产科工作十余年的苏慧琳表示,“至今也只遇到过2-3次。”

湖南省妇幼保健院国际医疗部主任医师田辉表示,九胞胎对于产妇风险极大。首先,产妇可能面临大月份流产或不良妊娠的结局;其次,胚胎分裂出现胎儿异常或染色体、基因等遗传因素的异常风险大大增加。另外,孕早期也可能有一部分胚胎自然停育。“一般来说,常规三胎或三胎以上的妊娠我们就建议减胎了。”但目前根据报道,暂不清楚绒毛膜性,需要根据孕周以及绒毛膜性来选择适宜的减胎方式。

好不容易怀上多胞胎
为什么还要减胎?


在生殖医学科,经常会遇到这样的患者或家属:“医生,我们就是想要双胞胎才来做试管婴儿的,最好是龙凤胎!”还有那些经过促排卵治疗或胚胎移植术后发生多胎妊娠的患者,医生建议减胎时,非常不理解:“我好不容易怀上多胞胎,为什么还要减胎?”


很多人看到别人家的多胞胎宝宝都会满心羡慕,恨不得自己也能够怀上多胞胎。但是令人羡慕的光鲜背后,还有很多不为人知的悲伤故事,因为多胎妊娠的风险无处不在。


在生殖医学科,多胎妊娠发生晚期流产的悲剧经常上演;在产科,会时常遇到因多胎妊娠大出血而抢救的产妇;在新生儿科,多胎妊娠早产的孩子也很常见,甚至有的直接转到了脑瘫科。这就是医生最不愿意看到的景象,任何一个有责任心的医生绝不会鼓励患者多胎妊娠,如果遇到多胎妊娠的患者会苦口婆心地建议减胎。因为:“子宫是间单人房,多胞胎睡太挤了!”


来看看多胎妊娠的风险:对于孕妇,多胎妊娠是孕妇全身各个系统的负担加重,各种妊娠起并发症随之而来。


1.妊娠期高血压疾病:比单胎妊娠多3-4倍,且发病早、程度重,容易出现心肺并发症及子痫。


2.妊娠期肝内胆汁淤积症:发生率是单胎的2倍,易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产、围产儿死亡率增高。


3.贫血:是单胎的2.4倍,与铁及叶酸缺乏有关。


4.羊水过多:发生率约12%,单卵双胎常在妊娠中期发生急性羊水增多,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。


5.胎膜早破:发生率约14%,可能与宫腔内压力增高有关。


6.宫缩乏力


7.胎盘早剥:是双胎妊娠产前出血的主要原因。


8.产后出血


9.流产及早产:流产发生率高于单胎2-3倍,约50%双胎妊娠并发早产,其风险约为单胎妊娠的7-10倍。


10.脐带异常:单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转,可致胎儿死亡。


11.胎头交锁及胎头碰撞


12.胎儿畸形:单卵双胎胎儿畸形的发生率增加2-3倍。


专家提醒,不孕症患者在助孕治疗的同时,一定要听从专业医生的建议,提倡单胚胎移植,努力降低多胎妊娠的发生,实现“儿童健康,母亲平安”!





来源|洪观新闻 潇湘晨报 河南妇幼健康

编辑|李斌

审读丨秦天 党毅浩 陈晨



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