XIAMENG
在我忙碌的门诊中,常常会遇到形形色色怀揣着不同孕期经历与期待的准妈妈们,李女士便是其中一位令我印象格外深刻的患者。
初次见到李女士,她那瘦高的身形十分引人注目,整个人显得干练且精神。了解后得知,她是一位十足的减脂爱好者,平日里对饮食有着极为严格的把控,水果几乎是每日必备,像苹果、橙子、草莓等各类新鲜应季水果都是她的心头好,而且她还经常食用诸如沙拉、凉拌蔬菜等生冷食物,认为这样既能满足营养需求又有助于控制热量摄入。我一再叮嘱她要改变自己的饮食,切记不可过食生冷食物。
当李女士得知自己怀孕的那一刻,她和丈夫脸上满是按捺不住的喜悦与对未来美好生活的憧憬,仿佛已经能看到一家三口幸福美满的画面在眼前徐徐展开。然而,这份初为人母的喜悦并未如他们期望的那般顺利延续下去。
但是在孕早期的一次例行检查中,情况出现了不妙的转变。
李女士的血人绒毛膜促性腺激素(hcg)水平并未呈现出正常怀孕应有的理想翻倍增长态势,增长速度颇为缓慢,与此同时,孕酮数值也处于偏低水平。
我心里顿时有了不好的预感,于是赶忙安排她进一步做了超声检查。检查结果出来后,情况果然不容乐观,宫腔内并未发现清晰明显的孕囊回声。综合各项检查指标,我只能遗憾地告知李女士和她丈夫,初步判断这次怀孕很可能是发生了生化妊娠。
当这个消息从我的口中说出时,他们脸上原本洋溢的幸福笑容瞬间消失得无影无踪,取而代之的是满脸的难以置信和深深的失落。
李女士更是忍不住落下了眼泪,她一边擦泪一边自责地说道,是不是因为自己平日里总是吃那些生冷食物,又或者是在减脂过程中有什么做得不对的地方,才导致了这样的结果。
我赶忙安慰她,轻轻拍了拍她的肩膀解释道,生化妊娠绝大多数情况下是由于胚胎自身染色体异常等自然选择的因素所导致的。
经历了这次生化妊娠的挫折后,李女士消沉了好一阵子。不过好在她和丈夫都有着坚定的想要孩子的决心,并没有就此放弃。
在身体恢复之后,他们按照我的建议,开始积极地筹备下一次的备孕事宜。我针对李女士的具体情况,为他们制定了详细的备孕计划。
考虑到她之前经常食用生冷食物的习惯,宫腔环境不好,有写宫寒,我特别叮嘱她,在备孕期间,水果等食物一定要适量食用,不食生冷的食物,比如刚从冰箱里拿出来就直接吃,因为过冷的食物可能会对子宫等生殖器官产生一定的刺激,影响受孕环境,并给她开了改善宫寒的方子,叮嘱她每周来复诊,调方。
同时,还是像之前嘱咐的那样,让李女士提前三个月开始补充叶酸,这对于预防胎儿神经管畸形是非常重要的。
并且要求夫妻双方都要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,戒烟戒酒;适度运动也是必不可少的,但要注意运动强度不宜过大,避免过度疲劳。
半年后的一天,李女士再次怀着忐忑的心情来到了我的门诊。这次,她的眼中既有对新生命的期待,又带着一丝害怕再次失望的紧张。经过一系列细致的检查,令人欣慰的是,发现她又怀孕了。
这次怀孕,我们都格外小心谨慎。从怀孕伊始,就密切关注着李女士的各项指标。定期检测她的hcg水平,发现其增长情况十分良好,每 48 小时都能达到较为理想的翻倍状态,孕酮数值也稳稳地处于正常范围内。
在孕早期合适的时机进行超声检查时,清晰地看到了宫腔内有孕囊,并且随着孕周的增加,胎芽、胎心也都按时出现,一切都在朝着美好的方向稳步发展。
整个孕期,李女士都严格按照我的嘱咐,小心翼翼地进行产检和孕期保健。
每次看到检查结果正常,她脸上绽放的笑容也越来越灿烂,那份初为人母的喜悦又重新回到了她的身上,而且比之前更加浓烈。
终于,在经历了十月怀胎的艰辛与期待后,李女士顺利产下了一个健康可爱的宝宝。
当产房里响起那响亮的啼哭声,看到李女士和她丈夫喜极而泣的样子,我内心也充满了欣慰。
这个小生命的诞生,不仅仅是他们家庭的幸福延续,也让我再一次深刻地体会到作为一名医生,陪伴患者走过这些起起落落,最终迎来美好结局的那份成就感。
在此,也想借着李女士的经历,给大家讲讲生化妊娠后需要注意的一些问题。
生化妊娠后一般会有阴道出血,类似月经,但仍需留意出血量、出血持续时间等。
如果出血量明显多于月经量、出血时间过长(超过一周仍未干净)或者伴有严重腹痛、头晕乏力等不适症状,应及时就医,排查是否存在不完全流产或其他异常情况。
虽然生化妊娠对身体的创伤相对较小,但身体也经历了一次妊娠相关的变化,所以还是要保证充足的休息,避免过度劳累,让身体有足够的时间恢复元气。
在出血期间尤其要多休息,可适当进行一些轻松的活动,如短时间散步等,但不宜进行剧烈运动、重体力劳动。
阴道出血期间,要注意保持外阴的清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,防止细菌滋生引发感染。但要注意避免冲洗阴道内部,以免破坏阴道内的正常菌群平衡,增加感染风险。
营养均衡:
保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分。可以多吃一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等,有助于身体恢复;同时多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素和膳食纤维,促进新陈代谢。
避免生冷辛辣刺激性食物:
生化妊娠后的短期内,应尽量避免食用生冷食物(如冰淇淋、生鱼片等)、辛辣食物(如辣椒、花椒等)以及刺激性较强的食物(如浓茶、咖啡等),这些在前面提到的李女士就是因为经常吃生冷食物,所以在生化妊娠后更要注意这方面的调整,这些食物可能会刺激胃肠道,影响身体恢复,甚至可能加重出血或引起腹痛等不适。
正视情绪变化,生化妊娠对于很多期待成为母亲的女性来说是一次不小的打击,可能会出现失落、沮丧、自责等负面情绪。
要正视这些情绪的存在,允许自己有一段时间去感受和释放这些情绪,可以和家人、朋友倾诉,寻求他们的理解和支持。
做好检查:
在身体恢复后,如果有再次备孕的计划,建议夫妻双方到医院进行全面的孕前检查,包括染色体检查、优生优育检查、生殖系统检查等,以排查是否存在可能影响受孕或导致胚胎异常的因素,确保下次怀孕能有一个良好的开端。
调整生活方式:
备孕期间,夫妻双方都要保持健康的生活方式。规律作息,保证每天有足够的睡眠;戒烟戒酒,避免吸烟和饮酒对生殖细胞造成损害;适度运动,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,增强体质,但要注意运动强度不宜过大,避免过度疲劳;同时,女性要提前补充叶酸,一般建议在备孕前三个月开始补充,可有效预防胎儿神经管畸形。
每一位经历过挫折的准妈妈都有着无比坚强的心,而我们医生能做的,就是用专业知识和耐心陪伴,帮助她们实现为人母的梦想。