收到一则消息,最近一款好评如潮的专属儿童医疗险MSH欣生代马上要更新换代了(截止日期7.12日)。新推出的系列,我推测保费应该会有一定幅度的上涨。
先简单的介绍一下MSH欣生代的背景。这款产品是MSH中国和API亚太财险联合定制的一款儿童可以购买的专属医疗保险。
****亚太财产保险有限公司(简称“亚太财险”)是一家历史悠久的全国性综合财产保险公司,其前身是1943年在重庆成立的“民安财产保险有限公司”,至今已有80余年的发展历史。说到民安保险,香港法里有一个经典的关于vicarious liability的判例,就和民安保险有关。感兴趣可以移步:The Ming An Insurance Co (Hk) Ltd v The Ritz-carlton Ltd
****MSH China,万欣和中国,是国际健康保险的领军者MSH INTERNATIONAL在中国的分公司,成立于2001年,总部位于上海。MSH China 的服务团队超过200人,涵盖市场定价、入保、理赔、客户服务等多个方面,早在2005年就推出了首个由中国保监会批准的国际健康险产品,并在2013年成为首个通过中国ISO27001信息安全管理体系认证的国际健康险服务提供商。这里需要额外强调一下,MSH China其实并不是保险公司,而是一家第三方健康医疗管理服务提供商(TPA,Third Party Administrator),与多家保险公司合作,利用其医疗网络提供服务。TPA的存在使得保险公司能够专注于其核心业务,如风险管理和资本运作,同时确保客户享受到专业、高效的服务。在健康保险领域,TPA的作用尤为重要,因为它们帮助保险公司管理复杂的医疗流程和成本,涉及理赔处理,客户服务,保全服务,医疗费用结算,紧急救援等等。
MSH大中华区网络医院列表
MSH的优势体现在很多方面,这里简单的说一下他们的医疗网络建设:
MSH驻院代表服务:在部分公立医院的特需部和国际部,MSH设有专业的驻院代表。他们将作为客户的贴心助手,协助客户轻松完成就医流程。
网络外医疗机构:即使客户选择的医疗机构不在MSH的医疗网络内,MSH也提供全面的事后理赔服务,以及住院垫付选项,确保客户在需要时能够迅速获得必要的医疗支持。
MSH医疗网络:如果相关医疗机构加入MSH的医疗网络,将即刻享受直付服务的便利。在MSH合作的医疗机构就诊时,客户只需出示保险卡,即可直接完成支付,省去了繁琐的报销流程,让就医体验更加流畅。
MSH优选医疗网络:为客户提供更上一层楼的医疗服务。在MSH优选医疗网络中,孩子每年可以享受两次免费的牙齿涂氟服务,有效预防蛀牙,维护口腔健康。此外,还包括一次全面的儿童体检,全面监测孩子的生长发育,确保他们得到最佳的健康关怀。
***** 欣生代的特点如下:
儿童单独投保:MSH欣生代允许儿童单独投保,不需要与父母捆绑,这在高端医疗险中是其一大优势 。
高额保障:MSH欣生代提供不同额度的保障,计划A、B、C的年度最高保额分别为50万、200万、800万。
广泛的医疗网络:MSH欣生代覆盖中国大陆所有公立医院和正规的私立医院(受限医院除外),并拥有强大的直付网络,包括许多私立医院 。
灵活的保险计划:MSH欣生代提供多种计划,包括只选择住院计划而不含门诊的选项,以及包含昂贵医院选项的计划。
增值服务:MSH欣生代提供7x24小时临床儿科/全科专家视频/电话健康咨询增值服务,以及每年一次免费体检和两次牙齿涂氟服务。
欣生代特色贴心服务
就保障责任而言,MSH欣生代少儿高端医疗险精心设计了三个计划,以满足不同家庭和儿童的医疗需求。每个计划都提供灵活的选项,让您根据孩子的健康状况和家庭预算来定制保险方案。
***计划A — 基础守护
住院保障:提供高达50万元的保额,设有1万元的免赔额,适合那些抵抗力较强、较少需要就医的宝宝。
门诊福利:前5次门诊就诊享受100%的费用报销,为孩子提供必要的门诊医疗服务。但是门诊手术费会有10000元的限额,理疗费及中医针灸不涵盖,疫苗不涵盖,紧急牙科会有2000元的限额。
***计划B — 全面关怀
住院保障:200万元的高额保额,无免赔额,为孩子提供更为全面的住院医疗保障,适合刚打完疫苗、新入园的低龄儿童。
门诊福利:前10次门诊就诊100%报销,覆盖更广泛的日常医疗需求。一些理疗费(3000元),中医针灸(3000元)和紧急牙科会有限额(5000元),具体参考小册子。
***计划C — 至尊呵护
住院保障:高达800万元的保额,无免赔额,为孩子提供顶级的医疗保障,尤其适合需要全面医疗支持的新生儿。
门诊福利:不仅前15次门诊就诊100%报销(超过15次,报销50%),还特别包含了疫苗注射期间的儿童保健和疫苗费用,且这些费用不计入门诊次数,确保宝宝在成长关键期获得最佳健康监护。其中齿科最高限额2000元,疫苗费用全额报销,其他及儿保费用限额5000元。
此外,各计划在特定保障项目上也有所区别,
计划A:不提供异地交通补贴,不涵盖特殊门诊的治疗,住院食宿费的日限额为1500元,
计划B:提供最高1万元的异地交通补贴限额,涵盖特殊门诊的治疗,住院食宿费无限额。
计划C:提供最高2万元的异地交通补贴限额,涵盖特殊门诊的治疗,住院食宿费无限额。
不同计划的保障明细
最后关于这几种计划的费率,我们这里做一个总结:
不同产品计划的费率
这里额外说一下家庭折扣
计划A和B:如果2人以上同时投保,可以享受2%的折扣。
计划C:如果2人以上同时投保,可以享受5%的折扣。
假设一个家庭有两个0-7周岁的孩子,选择计划A含昂贵医院的方案投保,那么在没有折扣的情况下,总保费将是:总保费=4500×2=9000元总保费=4500×2=9000元应用家庭折扣后,折扣后的总保费将是:
折扣后的总保费=9000×(1−0.02)=9000×0.98=8820元。
投保案例解读
最后关于MSH欣生代的医疗list,可以扫描二维码查询:
保监局官网新闻
关于欣生代的昂贵医院,可以参考以下链接:
https://ipmi.mshchina.com/dist/hospitalList/index.html?productId=XSD2023
昂贵医院列表
和睦家医院及诊所(除上海、深圳、广州以外的其它城市,除北京和睦家京北妇儿医院)
百汇医疗集团(除香港外的其它城市;除百汇馨康品牌旗下的医疗机构,除上海百汇医院)
上海东方国际医疗中心
莱佛士医疗北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所(北京/深圳/天津泰达/南京/大连国际(SOS)救援中心)
北京新世纪集团(1. 北京新世纪国际儿童医院 2. 北京新世纪妇儿医院 3. 北京新世纪荣和儿科门诊部 4.北京怡德医院 5.北京新世纪温榆门诊部 6. 北京新世纪奥东门诊(原北京美华妇儿医院) 7. 苏州新世纪儿童医院)
北京崔玉涛诊所
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