我们新增加的的项目,淀粉酶测定,它主要提示我们哪些方面的的身体问题呢?
※什么是淀粉酶
淀粉酶(Amylase,AMY),是将淀粉水解成葡萄糖、麦芽糖、寡糖和糊精的酶,主要由胰腺和唾液腺分泌,所以也可以反映胰腺和腮腺等疾病。淀粉酶分子量较小,可以从肾小球滤过排出,因此临床上淀粉酶检测包含血液淀粉酶和尿液淀粉酶。
※血清淀粉酶和尿淀粉酶的区别
它们的窗口期是不同的。当胰腺或腮腺发病时,在发病8-12小时血清淀粉酶开始升高,12-24小时达到高峰,2-5天内下降至正常;而尿淀粉酶增高晚,在发病后12-24小时才开始升高,但持续时间长,数值可上升至几万甚至十几万。
※淀粉酶升高一定是胰腺或腮腺问题吗?
不是的。巨淀粉酶血症、有机磷中毒、肠梗阻、药物不良反应、休克、恶性肿瘤等等也会引发淀粉酶升高,当淀粉酶升高时,要结合临床表现及B超等其他辅助检查,进行诊断,帮助患者解除病痛。
※淀粉酶在急性胰腺炎中的诊断价值
血清淀灵敏度高,但是特异性较差,单独淀粉酶诊断价值欠佳。
与脂肪酶联合检测,与淀粉酶相比,脂肪酶持续时间长(1-2周)、特异性更强。当血清淀粉酶活性己经下降至正常,或其它原因引起血清淀粉酶活性增高,血清脂肪酶活性测定有互补作用。
与肌酐联合检测,淀粉酶肌酐清除比值(ACCR)有助于急性胰腺炎和巨淀粉酶血症的鉴别。
酶类指标的升高不一定意味着严重的疾病,需要结合临床症状和其他检查结果综合判断,身体不舒服一定要及时就医,科学解除病痛。
撰稿:检验科 袁敬
审核:赵益卉
排版:马芳馨
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